Hay que hacer ejercicio y es verano, ¿Qué tal en el agua?

Llega el verano y lo que menos apetece es ponerse a sudar haciendo ejercicio. La natación, y los ejercicios acuáticos, lo bueno que tienen es que si sudas no lo notas; además te refrescas y las articulaciones de las piernas no sufren tanto porque en el agua pesas menos y haces ejercicios más duros casi sin darte cuenta. Todo esto muy bien, ¿pero y las personas que tengan problemas de corazón?¿Pueden intercambiar el ejercicio que hacían en seco con el que hagan en piscina?

Betina Nishishinya, reumatóloga y especialista en ejercicio, nos ha destripado un artículo (1) de revisión sistemática sobre esta pregunta concreta que nos hicimos.

Esta revisión incluye 8 estudios, de los cuales 5 son estudios randomizados y controlados y 3 no controlados, rescatados por una búsqueda bibliográfica hasta marzo 2014.

Los estudios incluyen un total de 156 pacientes, con edades comprendidas entre 53 y 75 años y con un grado de insuficiencia cardíaca (IC) de la NYHA entre II y III, o moderada a grave (¡en el grupo III cualquier actividad produce palpitaciones o disnea!) pero estable.

Se metanalizaron algunas variables:

  • Ejercicios acuáticas vs tratamiento habitual: Hubo un beneficio favorable para los ejercicios acuáticos en el test de la caminata de 6 minutos y el peak power (potencia máxima).
  • Ejercicios acuáticos vs ejercicios en tierra: No hubo diferencias en el consumo de O2 (VO2), fuerza muscular y calidad de vida.
  • Las dimensiones cardíacas, la fracción de eyección ventricular izquierda, gasto cardíaco y el BNP no hubo cambios.

IMPORTANTE: No se describen efectos adversos graves.
Por increíble que parezca, la tasa de adherencia llegaba al 92-95%; bueno, eran ensayos clínicos.

En conclusión, parece que los entrenamientos de ejercicios acuáticos ayudan en la mejora de la capacidad, fuerza muscular y calidad de vida al igual que los ejercicios en tierra y son una alternativa para este grupo de pacientes que presenten una IC estable, sin complicaciones.

OJO: No es aplicable para pacientes con IC biventricular o hipertensión pulmonar. No es aplicable en pacientes con IC descompensada

¡Disfrutad el verano!

  1. Adsett JA, Mudge AM, Morris N, Kuys S, Paratz JD. Aquatic exercise training and stable heart failure: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Cardiology 186 (2015) 22–28.
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